DESCRIPCIÓN

¿Qué es un pólipo? Un pólipo gástrico es un crecimiento anormal de tejido que se forma en la mucosa del estómago, pudiendo variar en tamaño y forma. Aunque la mayoría son benignos, algunos tienen el potencial de volverse malignos con el tiempo. Los pólipos gástricos pueden clasificarse en diferentes tipos, siendo los más comunes:

• Pólipos Gástricos Hiperplásicos: Estos son los pólipos más frecuentes y generalmente son benignos. A menudo están asociados con infecciones crónicas por Helicobacter pylori y con la presencia de gastritis.

• Pólipos Adenomatosos: Aunque menos comunes, los pólipos adenomatosos tienen un mayor potencial de volverse malignos. La presencia de estos pólipos en el estómago a menudo lleva a una mayor vigilancia y posible extirpación.

• Pólipos de Glándulas Fúndicas: Estos pólipos son más comunes en personas mayores y generalmente son benignos. Se asocian a menudo con el uso crónico de medicamentos.

Los pólipos gástricos a menudo son asintomáticos y se descubren incidentalmente durante procedimientos endoscópicos, como una gastroscopia.

¿Qué es una polipectomía gástrica endoscópica?La polipectomía gástrica es una forma de extirpar o reducir estos pólipos con el objetivo de prevenir complicaciones futuras y en algunos casos, investigar la naturaleza de los pólipos.

El procedimiento generalmente se realiza durante una endoscopía gástrica, que es un examen médico en el cual un endoscopio, un tubo delgado con una luz y una cámara en su extremo, es introducido a través de la boca del paciente, para visualizar en tiempo real el interior del estómago.

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DATOS RÁPIDOS

Duración30 a 60 minutos

TécnicaEndoscopia gastrointestinal

Valoración Médica Este procedimiento requiere de una valoración médica previa

Hospitalización No requiere hospitalización

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REQUERIMIENTOS PREVIOS

La polipectomía gástrica es un procedimiento en el cual se extraen pólipos del estómago. Antes del procedimiento, se realiza una evaluación médica completa donde se revisará el historial médico del paciente, incluyendo condiciones de salud preexistentes, medicamentos actuales, alergias y cualquier cirugía abdominal previa.

Similar a la preparación para una endoscopia gástrica convencional, el paciente puede necesitar ayunar por varias horas antes del procedimiento. Además, es posible que se le indique tomar líquidos claros y realizar una preparación intestinal para asegurar que el estómago esté limpio para la polipectomía.

¿Cómo se realiza una polipectomía gástrica endoscópica?

1. Preparación del Paciente: Antes de una polipectomía, se realiza una evaluación médica completa y pueden realizar pruebas de laboratorio.

2. Administración de Anestesia: El paciente puede recibir sedación o anestesia local para garantizar su comodidad durante el procedimiento.

3. Introducción del Endoscopio: Se introduce a través de la boca del paciente y se avanza hacia el estómago. El endoscopio permite al médico visualizar el interior del estómago en un monitor así como tratar el área específica que esta afectada.

4. Identificación y Evaluación de Pólipos: Utilizando el endoscopio, el cirujano endoscopista identifica y evalúa los pólipos presentes en la mucosa gástrica. Esta evaluación puede incluir la medición del tamaño y la determinación de la apariencia de los pólipos.

5. Extracción de Pólipos: Dependiendo del tamaño y tipo de pólipo, se utilizan diferentes técnicas para su extracción. Estas pueden incluir la resección con asa (snare), la coagulación con energía eléctrica o el uso de otras herramientas especializadas.

6. Hemostasia: Después de la extracción de los pólipos, se aplican técnicas de control de sangrado por medio de coagulación eléctrica o agentes hemostáticos.

7. Finalización del Procedimiento: Una vez que se han retirado los pólipos y se ha completado cualquier intervención adicional, se retira el endoscopio y cierran las incisiones que miden entre 0.5 cm a 1 cm.

8. Recuperación: En muchos casos, los pacientes pueden reanudar sus actividades normales en el mismo día de la extracción o al día siguiente.

La polipectomía gástrica puede ser parte del tratamiento de pólipos gástricos específicos, o puede realizarse para la prevención y el monitoreo en casos de pólipos que presentan riesgos potenciales para la salud. La decisión de realizar una polipectomía laparoscópica se basará en la evaluación del cirujano endoscopista, que considerará factores como el tipo y tamaño de los pólipos, la salud general de cada paciente y otros aspectos clínicos.

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CANDIDATAS AL PROCEDIMIENTO

La decisión de realizar una polipectomía gástrica se basa en la evaluación de varios factores y el perfil del paciente que podría requerir este procedimiento puede variar. Sin embargo, en términos generales, los pacientes que podrían ser candidatos para una polipectomía gástrica suelen tener ciertas características o situaciones médicas:

• Si se detectan pólipos, de naturaleza precancerosa durante un estudio endoscópico, el endoscopista podría recomendar una polipectomía como medida preventiva para reducir el riesgo de progresión a cáncer gástrico.

• La decisión de realizar una polipectomía y técnica quirúrgica a utilizar también puede depender de la evaluación específica de la naturaleza de los pólipos, como su tamaño, forma, ubicación y características histológicas.

• Los pacientes que experimentan síntomas gastrointestinales, como sangrado gástrico, anemia inexplicada, dolor abdominal o pérdida de peso.

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RIESGO

Si bien la polipectomía gastro endoscópica es un procedimiento comúnmente realizado sin complicaciones, como cualquier intervención quirúrgica de mínima invasión, conlleva algunos riesgos y posibles complicaciones. Es importante que los pacientes estén informados sobre estos riesgos antes de someterse a una polipectomía:

• Hemorragias: Durante o después de la polipectomía, existe un riesgo de sangrado, especialmente si el pólipo era grande o si había múltiples pólipos. La mayoría de las veces, el sangrado se detiene por sí solo, en ocasiones puede requerir intervención adicional.

• Perforación del colon o estómago: Existe un pequeño riesgo de perforación del colon o estómago durante una polipectomía, especialmente si se están eliminando pólipos muy grandes o en áreas delicadas. La perforación puede requerir cirugía para su reparación.

• Infecciones: Aunque es poco común, existe un riesgo de infección después de la polipectomía, especialmente si se toman muestras de tejido o biopsias. La prevención de infecciones puede requerir tratamiento con antibióticos.

• Reacción a la anestesia: Si se administra anestesia durante la polipectomía, existe un riesgo de reacciones adversas a la anestesia, aunque estas son generalmente raras.

• Estenosis: En algunos casos, la eliminación de pólipos cerca de áreas estrechas o delicadas del tracto gastrointestinal puede llevar a la formación de cicatrices y estrechamiento llamadas estenosis, lo que podría causar problemas de paso.

• Síndrome de Resección Endoscópica Amplia (ERAS): En procedimientos más extensos, como la resección endoscópica amplia, puede ocurrir el síndrome ERAS, que implica la absorción de líquido en el torrente sanguíneo a través de las áreas de resección y puede llevar a complicaciones como la inflamación pulmonar y el desequilibrio electrolítico.

• Complicaciones Cardiovasculares: En casos raros, la polipectomía puede desencadenar complicaciones cardiovasculares en pacientes con condiciones de salud subyacentes.

Aunque los riesgos de realizarse una polipectomía gástrica endoscópica son relativamente muy bajos, la comunicación abierta con nuestro equipo de atención médica experimentada, tecnología especializada de mínima invasión e instalaciones de salud contribuyen a un procedimientos más seguros y exitosos.

VENTAJAS

Las ventajas de la polipectomía están relacionadas principalmente con la prevención y el tratamiento de condiciones gastrointestinales, especialmente en el contexto de la detección y extracción de pólipos precancerosos o con potencial maligno.

• Detección temprana: La polipectomía permite la detección temprana de pólipos, incluso antes de que se conviertan en cancerosos. La detección temprana es fundamental para un tratamiento más efectivo y mejores resultados.

• Evitar cirugías más invasivas: La polipectomía, al ser un procedimiento endoscópico de mínima invasión, evita la necesidad de cirugías más invasivas para la extracción de pólipos. Esto suele traducirse en tiempos de recuperación más cortos y menores complicaciones postoperatorias aparte de evitar marcas o cicatrices.

• Prevención del cáncer colorrectal: La extracción de pólipos durante la polipectomía es crucial para prevenir el desarrollo de cáncer colorrectal. Los pólipos son crecimientos anormales que tienen el potencial de volverse cancerosos o simplemente crecer con el paso del tiempo.

• Análisis histológico: Los pólipos eliminados durante la polipectomía se envían para análisis histológico. Este proceso ayuda a determinar la naturaleza exacta de los pólipos, identificando aquellos que podrían tener características precancerosas o cancerosas.

• Reducción del riesgo de recurrencia: La eliminación completa de los pólipos durante la polipectomía reduce el riesgo de recurrencia en el mismo sitio. Esto es especialmente importante para pólipos adenomatosos, que se asocian con un mayor riesgo de cáncer.

• Tratamiento de condiciones específicas: La polipectomía no solo es preventiva, sino que también puede ser terapéutica. Por ejemplo, en casos de pólipos inflamatorios o hiperplásicos, la polipectomía puede ser parte del tratamiento contribuyendo a minimizar los riesgos a largo plazo asociados con la presencia de pólipos en el tracto gastrointestinal.

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